O equilibrio está nos pés.
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Novo exame corrige a pisada errada que leva a dores de coluna e joelhos
Diga-me como andas e te direi porque sofres de dores nas costas, nos pés, joelhos e quadris. É o que determina, em pouco mais de 15 minutos, um moderno exame computadorizado que mapeia em detalhes a forma de caminhar, algo muito particular de cada indivíduo.
Dependendo do tipo de marcha, com a pisada para fora, para dentro ou neutra, as consequências aparecem na coluna vertebral. Antes usado apenas em centros de pesquisa de biomecânica e indústrias de calçados, o teste de
baropodometria chegou às clínicas de ortopedia e reumatologia e está ajudando a detectar problemas nos pés e posturais, que se refletem em dores no corpo.
O equipamento tem uma plataforma que lembra uma esteira para caminhada e corrida, que varia de dois a dez metros, sendo ampliada se for necessário. Em sua superfície, sensores registram as diferentes pressões exercidas nos pés com a pessoa parada, caminhando ou correndo.
Então, os dados coletados são enviados para a análise computadorizada, e mostram, por exemplo, pressões máximas - quanto mais vermelho, maior a força naquela região - e médias; distribuição de peso entre os pés e estabilidade, entre outros exames.
A análise é tão precisa que informa se o indivíduo está adernando, em milímetros. Parece um detalhe sem importância, mas pequenas diferenças ou desequilíbrio na pisada são responsáveis por aquela incômoda dorzinha crônica de coluna, diz o ortopedista Rodrigo Kaz, do Centro de Reumatologia e Ortopedia Botafogo e da equipe de pesquisa do Departamento de Ortopedia da Universidade de Pittsburgh, nos Estados Unidos.
- Esse exame é solicitado pelo médico não só para detectar problemas nos pés, que geram dores de coluna, mas para prevenir o problema antes que ele apareça, desde a infância até a terceira idade - comenta Kaz. - Dependendo do formato dos pés, aparecem dores, calosidades, joanetes, encurtamento de tendões, por exemplo.
Durante a caminhada em percursos com desníveis (subidas ou descidas), o pé deve estar totalmente apoiado no chão, para que se tenha total equilíbrio e sustentação do corpo. Na baropodometria, médicos e fisioterapeutas conseguem avaliar não apenas isso, mas as alterações posturais que interferem na mecânica da caminhada e corrida, um esporte que virou febre nas ruas do Rio.
- Para os corredores amadores e profissionais, a baropodometria ajuda muito a melhorar o rendimento. Tem muita gente correndo e se queixando de dores nas costas, nas pernas, no quadril, e acha que a culpa é do tênis, do terreno.
Pode até ser, mas, às vezes, o motivo é a forma de pisar; alguma deformidade nos pés, difícil de perceber ao olho nu - comenta Kaz. - Dependendo do caso, a correção é feita com o uso de palmilhas especiais.
Ele lembra ainda que o exame é útil em casos de indivíduos que já sofrem de lesões graves.
- Por exemplo, uma vítima de derrame pode passar a andar de forma desequilibrada e o exame diagnostica o problema. Ele fornece dados, parâmetros, para correção dessa dificuldade - explica Kaz.
Isso é importante porque os pés comportam-se de forma diferente com a pessoa estática, caminhando ou em rápido movimento, lembra o médico Clovis Munhoz, professor de ortopedia e traumatologia da UFRJ e médico do Clube de Regatas Vasco da Gama.
Bom testes para corredores
Na opinião de Munhoz, a baropodometria deve ser solicitada para avaliar, por exemplo, o pé plano (não há curvatura, a parte interna do meio do pé faz contato direto com o solo) ou cavo (a curvatura aumentada), diferenças e esporão no calcâneo,
inflamação na planta do pé e na canela, tendinites; se uma perna é mais curta do que a outra, artroses e até fraturas por estresse, situação comum em praticantes de atividades física.
- A sola do pé é a primeira parte do corpo que sofre o impacto de uma corrida e, por isso, está suscetível a problemas. O mais comum deles é a fascite plantar, lesão causada pela inflamação da fáscia plantar, estrutura responsável por dar apoio ao arco do pé. A queixa pode acontecer por diversos motivos, mas o mais comum é a sobrecarga - explica o ortopedista.
Um corredor acima do peso, que não calça um tênis adequado, corre o risco de sofrer inflamação nos pés, assim como o atleta, que treina demais e acaba forçando a fáscia plantar, acrescenta Munhoz.
- Quem gosta de se exercitar deve consultar seu médico quanto à necessidade de baropodometria - recomenda o ortopedista.
ANÁUSE DO MOVIMENTO DA PISADA
Durante a pisada, o pé faz movimentos complexos que se iniciam com o apoio inicial no calcanhar; seguido pela passagem de peso para a parte central e lateral do centro do pé; depois o apoio na parte central anterior do antepé
(“almofada”); levantamento do calcanhar e finalmente o impulso final com o dedão, que corresponde ao final de uma passo. Em cada pisada, é exercida uma força de força de três a quatro vezes o peso do indivíduo no pé
Os tipos de pisada a serem corrigidas.
O paciente com muita pronação nos pés tende a pisar para dentro e esse tipo de marcha termina encurtando músculos e tendões da parte posterior da coxa e das pernas; problema que se reflete na coluna, causando dores lombares e, em alguns casos, hérnia
PRONADORES
Têm o peso do corpo concentrado na parte interna do pé na caminhada e fazem o apoio maior no segundo dedo, no lugar do Primeiro.
Consequências para a coluna e as pernas.
Sobrecarregam a parte interna do joelho e da perna; tendem a sentir mais dores nessas articulações, podendo se refletir nas costas. E mais: fratura por estresse do esqueleto do pé, joanete, inflamação da planta do pé, tendinite da tíbia e do tendão de Aquiles, dor na parte medial do joelho. Os pés pronadores devem contar com reforço na parte interna do calcanhar e discreta elevação central do pé.
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SUPINADORES
Os supinadores exercem um maior peso na parte externa do pé
• Consequências para a coluna e as pernas Há maior impacto absorvido pelos ossos desta articulação, com risco de fratura por estresse, mesmo sem forçar muito.
Entorses por inversão do tornozelo, tendinite na perna e bursite do quadril, também
são comuns. Há prejuízo para a coluna vertebral, joelhos e bacia. Os mais indicados são calçados macios em toda sua extensão, principalmente na parte lateral do calcanhar
Os efeitos da caminhada sobre a coluna.
Os tipos de Pés. São três, classificados pelas características de sua curvatura na sola.
PÉ NEUTRO Tem a curvatura de cerca de 6cm entre a parte interna do meio do pé e o solo. Corresponde à maioria (acima de 60% dos casos)
Pés Plano ou Chato
Sem curvatura. A parte interna do meio do pés faz contato direto com o solo.
PÉ CAVO
Tem curvatura acentuada, maior do que 6cm. O apoio de peso na parte central do pé fica excessivamente lateral.
A pessoa com pisada muito supinada pode sobrecarregar a parte externa das pernas e sentir um pouco de dor na parte baixa das costas, do quadril, dos joelhos. Dificilmente sente dores no meio das costas e na coluna cervical têm relação com o tipo de pisada. Mas podem ser decorrentes de má postura.
Jornal O Globo Saúde & Bem-estar
Pesquisado por Dharmadhannya
Postado por Dharmadhanna
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